Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis für den gewerblichen Güterkraftverkehr

Landratsamt Dingolfing-Landau

Obere Stadt 1, 84130 Dingolfing

Tel.: 08731 87-0

Fax: 08731 87-100

info@landkreis-dingolfing-landau.de

www.landkreis-dingolfing-landau.de

Hinweis:

Dem Antrag sind nachfolgende Unterlagen beizufügen:

- unterzeichnete Datenschutzerklärung VUDat => Vorlage

Bürgerkonto

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen.

Das Formular wird mit den von Ihnen im Bürgerkonto hinterlegten Daten vorbefüllt.

Kein Bürgerkonto

Sollten Sie über kein Bürgerkonto verfügen, so können Sie auch ohne Login direkt zum Formular, ausfüllen und ausdrucken.

PDF-Formular

Sie möchten das Formular ausdrucken und per Hand ausfüllen?

Dann können Sie unter dem folgenden Link die Druckversion (PDF-Dokument) herunterladen und per Post verschicken.

Druckversion herunterladen

Hinweise zum Datenschutz

Vertrauensniveau der Authentifizierung

IdentitaetsPruefer

Antrag auf Erteilung einer

Erlaubnis für den gewerblichen Güterkraftverkehr (§3 Absatz 1 GüKG)

Gemeinschaftslizenz (Artikel 4 VO (EG) Nr. 1072/2009) für den Einsatz von Fahrzeugen mit einer zulässigen Gesamtmasse von mehr als 3,5 Tonnen

Gemeinschaftslizenz (Artikel 4 VO (EG) Nr. 1072/2009) für den grenzüberschreitenden Einsatz von Fahrzeugen mit einer zulässigen Gesamtmasse von mehr als 2,5 Tonnen bis zu 3,5 Tonnen

1. Antragstellendes Unternehmen

Firmenname*

Rechtsform

Registerort

Registernummer

Anrede

Titel

Vorname

Nachname

1.1 Ort der Niederlassung

Straße, Hausnummer*

PLZ*

Ort*

E-Mail

Telefon

1.2 Ort des Hauptsitzes im handelsrechtlichen Sinne (soweit abweichend von Nr. 1.1)

Straße, Hausnummer

PLZ

Ort

E-Mail

Telefon

1.3 Weitere Niederlassungen

Sind für das Unternehmen weitere Niederlassungen errichtet?

Ja

Nein

Straße, Hausnummer

PLZ

Ort

Telefon

E-Mail

Seite 1 von 3

2. Antragstellender Unternehmer und Verkehrsleiter

2.2 Angaben über den Verkehrsleiter

(diese Angaben sind nur dann zu machen, wenn die Person nicht bereits als Unternehmer unter Punkt 2.1 genannt ist)

Titel

Geburtsname

Vorname

Name

Geschlecht

weiblich

männlich

divers

Geburtsdatum

Geburtsort

Geburtsland

Staatsangehörigkeit

Straße, Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Stellung im Unternehmen

Nr. der Bescheinigung der fachlichen Eignung

2.3 Tätigkeit in weiteren Unternehmen

Tätigkeit als Verkehrsleiter in weiteren Unternehmen:

Ja

Nein

Seite 2 von 3

3. Anzahl der Fahrzeuge

Anzahl der im gewerblichen Güterkraftverkehr eingesetzten Kraftfahrzeuge, deren zulässige Gesamtmasse einschließlich der Gesamtmasse der Anhänger 3,5 t übersteigt:

Anzahl der im grenzüberschreitenden gewerblichen Güterkraftverkehr eingesetzten Kraftfahrzeuge, deren zulässige Gesamtmasse einschließlich der Gesamtmasse der Anhänger 2,5 t jedoch nicht 3,5 t übersteigt:

4. Anzahl der benötigten Ausfertigungen / beglaubigten Kopien

Anzahl der beantragten Ausfertigungen / belaubigten Kopien für den Einsatz von Kraftfahrzeugen, deren zulässige Gesamtmasse einschließlich der Anhänger 3,5 t übersteigt:

Anzahl der beantragten Ausfertigungen / beglaubigte Kopien für den grenzüberschreitenden Einsatz von Kraftfahrzeugen, deren zulässige Gesamtmasse einschließlich der Gesamtmasse der Anhänger 2,5 t jedoch nicht 3,5 t übersteigt:

Datenschutzerklärung VUDat (Vorlage)*

ist beigefügt

wird nachgereicht

Datenschutzerklärung VUDat (Vorlage)*

Datum*

Unterschrift

Seite 3 von 3